فرم ثبت نام جدیدالورود کارشناسی پیوسته سال 1400

خانهافزودن اطلاعات خود

در حال بارگزاری فرم ، لطفا چند لحظه صبر کنید ......

ذخیره سازی

فرم ثبت نام پذیرفته شدگان سال 1400 طبق لیست ارسالی سازمان سنجش

مقطع کارشناسی پیوسته - آموزشکده فنی و حرفه ای دختران رشت (دکتر معین)

رشته

طراحی لباس - کارشناسی پیوسته

مهندسی حرفه ای معماری - کارشناسی پیوسته

شماره تماس واتس آپ دانشجو

کد ملی :

نام :

نام خانوادگی :

نام پدر :

نام مادر :

محل تولد :

محل صدور :

شماره شناسنامه :

تاریخ تولد :

متدین به کدامیک از ادیان هستید ؟

اسلام - شیعه اسلام - سنی کلیمی مسیحی زرتشتی

خواهر

دارم ندارم

تعداد خواهر :

نام خواهر یا خواهران :

برادر

دارم ندارم

تعداد برادر :

نام برادر یا برادران :

وضعیت تأهل :

مجرد متأهل

شرح وضعيت تأهل

نام و نام خانوادگی همسر :

شغل همسر :

تعداد اولاد :

نام فرزند یا فرزندان :

سال ورود به دانشگاه :

ترم ورودی :

مهر بهمن

مقطع تحصیلی :

وضعیت تحصیل :

روزانه شبانه

رتبه قبولی در دانشگاه یا مؤسسه آموزش عالی :

نوع سهمیه قبولی در دانشگاه یا مؤسسه آموزش عالی :

کد رشته قبولی دانشگاه :

رشته قبولی :

تابعیت فعلی :

ایرانی غیرایرانی

تابعیت قبلی :

ایرانی غیر ایرانی

زبان مادری :

فارسی گیلکی آذری کردی لری تالشی سایر

مدرک دیپلم

فنی و حرفه ای کارودانش نظری

تاریخ اخذ دیپلم

استان محل اخذ دیپلم

شهر محل اخذ دیپلم

کد رایانه ای دیپلم

نام هنرستان یا دبیرستان

منطقه اخذ مدرک دیپلم

رشته تحصیلی دیپلم

معدل کل دیپلم

معدل کتبی دیپلم

سهمیه :

عادی فرزند جانباز همسر جانباز فرزند آزاده همسر آزاده فرزند شهید همسر شهید فرزند رزمنده سپاه فرزند رزمنده بسیج فرزند رزمنده سازمان جهاد کشاورزی

کد رایانه ای (مخصوص دانشجویان سهمیه شاهد و ایثارگر):

درصد جانبازی

معرفی نامه از بنیاد شهید مخصوص فرزندان و یا همسر جانباز یا آزاده

شماره حساب ( فقط مخصوص فرزندان جانباز بالای 25 درصد ، آزاده )

دانشجوی بومی :

بومی غیر بومی

دانشجو زیر نظر سازمان های حمایتی است : نام سازمان حمایتی :

اداره کمیته امداد امام خمینی (ره) اداره بهزیستی

شماره پرونده سازمان حمایتی :

معرفی نامه از سازمان حمایتی

وضعیت جسمانی :

سالم جانباز معلول حرکتی نیمه شنوا ناشنوا نیمه بینا نابینا سایر نقص عضوها

شرح بیماری :

وضعیت اشتغال :

غیرشاغل خصوصی دولتی

تاریخ شروع دوره :

نام و نام خانوادگی پدر :

نام و نام خانوادگی مادر :

شغل پدر :

شغل مادر :

آدرس محل کار پدر :

آدرس محل کار مادر :

آدرس محل سکونت :

استان :

شهرستان

خیابان :

کوچه :

کدپستی :

پلاک :

تلفن ثابت (بدون صفر اول) :

تلفن همراه دانشجو (بدون صفر اول ) :

تلفن همراه پدر (بدون صفر اول) :

تلفن همراه مادر (بدون صفر اول):

آدرس و تلفن تماس یکی از فامیل های نزدیک :

تلفنی که در وقت اضطرار بتوان تماس گرفت (بدون صفر اول) :

آیا تا به حال به کشوری مسافرت کرده اید ؟ نام ببرید.

آیا تاکنون در دانشگاهی دیگر تحصیلات داشته اید ؟ در صورت مثبت بودن به سؤالات زیر پاسخ دهید.

بله خیر

تعداد ترم های تحصیلی که تاکنون سپری کرده اید ؟

تعداد واحدهایی که تاکنون گذرانده اید ؟

آیا در دوران آموزش عالی تغییر رشته داده اید؟

بله خیر

نام مؤسسه قبلی :

نام رشته تحصیلی قبلی :

آیا در دوران آموزش عالی ترک تحصیل داشته اید ؟

بله خیر

از تاریخ :

تا تاریخ :

محل تأمین مخارج :

والدین شخصی کمک هزینه سایر با ذکر نام

سایر :

محل سکونت در دوران دانشجویی :

خوابگاه دانشجویی نزد پدر و مادر نزد اقوام اجاره ای

میزان اجاره به ریال :

آیا غیر از تحصیل به کار دیگری مشغول می باشید ؟

بله خیر

نوع فعالیت :

در صورت داشتن ایمیل ، وبلاگ ، سایت و ... آدرس آن ها را ذکر کنید ؟

ایمیل :

وبلاگ :

سایت :

مشخصات یک نفر از دوستان نزدیک و صمیمی :

1- نام و نام خانوادگی شخص اول :

نام پدر شخص اول :

مدت آشنایی شخص اول :

میزان تحصیلات شخص اول :

نشانی و تلفن محل کار یا سکونت شخص اول :

در کدامیک از زمینه های زیر توانایی فعالیت دارید ؟

امور رایانه ای نویسندگی فرهنگی مذهبی اقتصادی اجتماعی سیاسی

به چه زمینه های فوق برنامه علاقمند هستید ؟

انجمن های علمی کانون های فرهنگی تشکل های سیاسی فعالیت های ورزشی بسیج دانشجویی

در مقاطع تحصیلی گذشته در چه زمینه هایی فعالیت داشته اید؟

انجمن های علمی کانون های فرهنگی تشکل های سیاسی فعالیت های ورزشی بسیج دانشجویی هیچ کدام سایر فعالیت ها

سایر زمینه هایی که در گذشته فعالیت داشته اید؟

چنانچه دارای عناوین فرهنگی ، علمی ، اجتماعی ، ورزشی و ... هستید ؛ نام ببرید :

فعالیت های مورد علاقه فرهنگی

قرائت قرآن کریم ترتیل قرآن کریم تجوید قران کریم حفظ کل قران کریم حفظ 5 جزء قرآن کریم پرسمان قرآنی آشنایی با ترجمه و تفسیر قرآن مفاهیم نهج البلاغه احکام مفاهیم صحیفه سجادیه آشنایی با احادیث اهل بیت پرسمان قرآنی هیچ کدام

فعالیت های مورد علاقه ادبی هنری

شعر خوشنویسی نقاشی عکاسی طراحی پوستر معرق و منبت سایر هیچ کدام

فعالیت های مورد علاقه فناوری

تولید نرم افزار و اپلیکیشن کانال شبکه های مجازی سایر هیچ کدام

فعالیت های مورد علاقه ورزشی

والیبال فوتسال شطرنج تکواندو کاراته دارت تنیس روی میز هندبال طناب کشی هیج کدام سایر هیچ کدام

سایر فعالیت های ورزشی

حکم قهرمانی

در صورت بروز هر گونه مشکل در ثبت این فرم با شماره تماس 01333427571 و یا 01333430553 تماس حاصل نمایید.

قبل از ارسال فرم، دقت فرمائید که هر دانشجو تنها یکبار می تواند این فرم را پر نماید ؛ در نتیجه حتما اطلاعات ثبت شده را قبل از زدن دکمه ارسال، مجدداً کنترل نمایید.

محتواي تصوير را تايپ کنيد:

امروز	: 1997
دیروز	: 10343
مجموعا	: 1664095